第991章 醫學界變天了(2 / 2)

而是臨醫與其他所有醫院,一個單挑全部的虐菜場。

醫學界已經變天了……

……

“第二名,天都協和醫院,83.25分!

第三名,川省華西醫院,81.50分!

第四名……”

短暫的停頓後,主評委繼續宣布接下來的成績。

隻是有了臨醫帶給眾人的震撼,後續的分數已經沒有多少人在乎了。

眾人隻覺得頭皮發麻……又是這種可怕的大分數領先。

許秋離開了,但我們還是籠罩在他的陰影之下!

……

宣布完成績後,主評委放下手裡的表格,正要宣布今日考核結束。

突然,柳寺舉起了手,高聲道:“教授,能否告知我們正確的診療思路!”

此言一出,會場再度騷亂起來。

“對,這次的題目難度很高,根本不知道哪些步驟是對的!”

“我想看看和排名前列醫院的差距!”

“感覺協和已經是正確答案了,沒想到臨醫居然拿了接近滿分,許院士的學生竟然比協和培養的天才還要厲害……”

眾人七嘴八舌,嘴上說的是想看明白差距,但心底裡不服氣的在大多數。

譬如硝唑尼特這一點,柳寺、史豐等人就不認可。

主評委似乎早就料到了這樣的局麵,他按了按手,等眾人安靜下來後,開口道:“既然如此,那就從頭到尾梳理一遍。”

說完,背後的屏幕亮起,仿佛早就準備好了一般,上麵出現了第一道題的題乾、題目等。

主評委語氣不改,平淡地道:“第一題,抗感染方案屬於基礎,沒有隊伍出錯。關鍵在於免疫抑製劑的應用。”

與此同時,屏幕上出現了一份《大夏肝癌肝移植臨床實踐指南》的摘選。

其中正好就提到了肝移植術後患者如何維持免疫平衡狀態。

好巧不巧的是,指南並不建議全線撤除免疫抑製劑。

主評委笑了笑,說道:“如果教條化地背誦指南,則會做出錯誤的選擇。事實上,這位病人由於長期腹瀉,血液已經極度濃縮,體內免疫抑製劑的濃度非常高。

此時,病人處於過免疫抑製狀態。

再結合病人廣泛的感染和多臟器功能損害,這讓病人的血壓維持難度進一步提高。

此時如果繼續使用免疫抑製劑,相比感染帶來的慢性死亡,免疫抑製劑本身反而更容易成為壓死駱駝的最後一根稻草……

這一題,隻有臨醫、華山醫院、浙大附屬第一醫院拿到了滿分。”

場上,不少人的臉色漸漸難看。

這其中大部分是選擇堅持用免疫抑製劑的隊伍。

等聽到最後,更多的人露出了驚訝的神色。

華山醫院、浙大附屬第一醫院算是預料之中,這兩家的感染科在國內數一數二,勝過綜合性第一的協和。

但臨醫居然也做到了?

……

“爆發性水樣腹瀉,原因在於沒有控製感染,正確的做法,首要的是停腸內營養,其次止瀉、保肝,繼而調整抗生素方案……”

“隨後,根據反複感染查找病因。

由於病人是接受免疫抑製劑的特殊人群,病原體並不典型,很可能是寄生蟲感染,最簡單的辦法便是腸鏡……”

台上,主評委娓娓道來,將整個診斷流程的邏輯闡述得清清楚楚。

柳寺等人神情都無比專注。

他們腦子裡隻有一個疑問……憑什麼硝唑尼特的優先級高於阿奇黴素!

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