“麻醉評估,甲頦距離小於六厘米,插管的難度很高!”上台之前,麻醉醫師就在擬定麻醉方案,一眼就看出了棘手之處。
許秋想了想:“先給麵罩吸氧,氧流量控製在6l/min。”
嗤!
叭!
麵罩被扣在畢光臉上。
許秋繼續道:
“靜脈推注地塞米鬆。10mg。”
“鹽酸戊乙奎醚10mg。”
“咪唑安定2mg。”
“芬太尼0.1mg。”
“丙泊酚40mg。”
“維持住自主呼吸,血氧控製在98以上!”
“……”
手術室裡,在許秋的親自指揮下,麻醉團隊指哪打哪,沒有絲毫延遲。
漸漸的,畢光的瞳孔失去了焦距,本來就恍惚的意識慢慢徹底喪失。
“閉眼。”許秋對著巡回護士揚了揚下巴。
巡回護士低了低眼,口罩下的嘴唇輕輕咬了起來。
器械護士和循環護士一見這陣仗,氣不打一處來。
你這小蹄子……
器械護士沒好氣道:“許醫生讓你給病人閉眼!”
全麻狀態下,病人沒有自主閉眼的能力。
一台幾個小時的手術下來,病人要是一直睜著眼,醒來以後少說都要來個角膜炎,嚴重一點就發展成角膜潰瘍。
尤其是老年人的大手術,進展成暴露性角膜炎都不是不可能。
“哦哦哦……”()
巡回護士立馬反應了過來,紅著臉過來幫忙。
閉合病人眼瞼,隨後無菌腦棉片浸潤、無菌薄膜貼眼……
全程不敢跟許秋對視。
做術中眼部防護的同時,麻醉醫生這邊也沒有耽擱。
他站在凳子上,小心翼翼地進行著氣管插管。
選用的氣管導管id7.0mm。
不過,找了半天位置,都隻能看見軟齶。
這倒是在預料之中了。
術前的mallampati分級本來就到了三級……
這是氣道分級,主要依據是能看到的咽部結構,級彆越高,代表氣管插管難度係數越高。
三級已經到基本上看不見,隻能靠經驗的地步。
四級就純經驗盲插了。
呲溜——
潤濕的導管被拔了出來,麻醉醫師臉上出了一層細密的汗。
第一次插管失敗。
許秋克製住親自上手的衝動,指點道:“將軟氣管插管管芯突出氣管導管頭端1厘米左右,先固定管芯慢慢將氣管導管送入,氣管內有明顯氣體呼出,判斷在氣管內後再拔出管芯……”
“臥槽,成了!”
麻醉醫師臉上露出狂喜的表情,一臉驚喜地看向許秋。
一旁的一助王凡撇撇嘴。
我家許哥都把飯喂到你嘴裡了,換條狗都能上!
“趕緊的,推注維庫溴銨6mg。”許秋當即說道。
麻醉團隊迅速行動,將氣管插管與麻醉機聯通,開啟了機械通氣……
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