“不對，不合理！”
施憐立馬警惕起來。
倒不是說闌尾炎不會出現大量膿液。
隻要出現穿孔，彆說大量了，整個後腹膜都可能被血液、膿液填充滿。
但問題是，龐紅姑沒有穿孔！
這意味著，病人的體內不可能出現大量膿液。
除非……還有一個自己沒有注意到的源頭！
施憐趕緊檢查。
很快，她發現了更多的異常。
病人的炎症很輕，腹腔內更是幾乎沒有水腫的痕跡，按理說闌尾炎的表現應該很輕，但事實卻正好相反。
“快，聯係老師！”施憐這次確定不對勁了。
她心裡也有了猜測。
如果自己沒猜錯的話，那就隻有許秋能處理……換成其他人來，龐紅姑可能都下不來台！
“什麼情況！”正在打瞌睡的麻醉醫師立馬驚醒了。
施憐低聲道：“後腹膜血腫形成，我考慮是腹主動脈夾層破裂！”
“怎麼可能，CT上也沒有提示！”
“總會有遺漏的……不是腹主動脈夾層破裂出血的，沒法解釋後腹膜的血腫，和如此數量級的膿液！”
場上的眾人頓時不說話了，氣氛也變得緊張起來。
很快，正在辦公室休息的許秋趕到手術室。
看了眼施憐開出的術野，許秋的眼神也凝重起來。
他預感到這個病人有比較多的疑點，因此今晚施憐的手術，他沒有回家，而是留在了醫院。
沒想到真出事了。
迅速看了眼情況，許秋點點頭，道：“你判斷得沒錯。”
是腹主動脈夾層破裂出血。
此時他回看病人的血常規報告，才意識到自己還是忽略了一些東西。
比如白細胞。
病人的白細胞已經到了二十一個單位了，指標達到這個程度，往往闌尾炎已經明顯腫脹，周圍大概率存在彌漫性的炎性滲液，並且爛尾壞疽、穿孔的幾率非常大！
換言之，這種病人，彆說過精確的腹部CT了，就是照個B超，也能清晰地發現異常的闌尾，並且找到周圍的膿腫。
然而事實上，病人的CT雖然提示闌尾，卻並不算太嚴重。
腹腔鏡開刀後，結果和影像很吻合，病人的闌尾炎確實不是很嚴重。
直到此時，結果才終於清晰起來。
病人所謂的腹痛，根本不是闌尾炎，而是腹主動脈夾層。
連腹部CT都沒有發現，許秋猜測大概率是細小的髂血管處夾層，破裂的應該也是小血管，而且就是在手術的前後破裂的。
否則的話，病人不可能撐到現在。
“去和家屬談話，準備做人工血管置換術。”許秋道。
施憐立馬回話：“老師，您來之前，我就已經派人去談過話了，家屬已經簽好字了！”
許秋露出讚許的目光。
施憐雖然還不能處理這種急重症，但對病情的判斷已經日臻成熟。
畢竟腹主動脈夾層破裂出血後的人工置換屬於四級手術，一般的三甲醫院也不太敢接，也不能苛求這位二十來歲的小丫頭。
準備做血管置換的同時，許秋心裡還有一個疑問。
探查中，病人的肝腎都沒有問題。
那麼，肝腎功的異常又是從何而來？ωωw..net
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