現如今唯一可能有用的,大概率就是腦脊液體外引流了。
這也是效果最顯著的辦法——既然顱內壓太高了,那麼放掉一些顱腦內的液體,自然能降壓。
“不夠。”但,許秋卻否決了腦脊液體外引流法。
藺主任一時間沒有反應過來:“不夠?量太少了?”
許秋點了點頭,道:“以小傑的感染情況,一旦開展手術,過敏反應不會太輕,引發的腦水腫會比較劇烈,僅僅靠引流出去的這一點腦脊液,完全不能滿足降壓需求。”
“要做到大量引流的話……許醫生你是打算做腦室腹腔分流術?!”藺主任想到了某種可能,嘴巴一下子就張大了。
腦室腹腔分流術,和腦脊液體外引流就不是一個水準的手術了。
前者是治療腦積水最有效的辦法之一,是近些年來才湧現的技術,創傷很小,療效非常好,但對術者的技術要求很高。
手術需要在顱骨鑽孔,然後把專用的腦室引流管通過顱骨的鑽孔放入腦室,然後將引流管從皮下通道腹腔,再通過腹腔內的大網膜吸收入血!
想到這裡,藺主任又趕忙搖頭。
不,不對……病人的腦脊液很有可能也存在蟲體感染,如果把腦脊液的水引流到腹腔,不是讓腹腔遍布蟲體?
這種方案絕對行不通!
“確實不行。”消化科主任也意識到了問題。
他分析道:“雖說腦室腹腔分流術能大幅度降壓,但,分流術需要長時間放置引流管,管子本身就要嚴防發生感染、堵塞等,一旦出現這兩個問題,後果都是災難性的……
“而病人是管圓線蟲感染。感染是大概率會出現的,甚至會彌漫全腹。
“另一點,幼蟲、成蟲,甚至有可能通過引流管逆行進入顱腦,引發更嚴重的災難。哪怕無法進入顱腦,一堆蟲體堵塞在管道內,也會致
使引流管報廢,不得不重新手術、重新放管!”
儘管小傑的腹腔已經滿是管圓線蟲的痕跡,但……能不擴散感染,還是要儘量避免。
“餿主意。”眼科醫生撇著嘴道,損了藺主任一句。
藺主任沒搭理,他撐著下巴,學著許秋的模樣反複察看病人的病曆,但左想右想也找不到一個方案,最後還是把目光投回了許秋身上。
大腿,靠你了……
在場的主任都有點不好意思。
雖說這個病人本身就是被宣判過死刑的,不可能這麼容易就找到治療的辦法。
連專攻這一領域的人民醫院都束手無策!
但,真的送到了臨醫來,他們參與大會診,十幾個人提出的建議和方案還不如許秋一個人說的多,實在有些過意不去……
藺主任掃了一眼全場,自顧自地笑了起來。
這群家夥真的是一點都沒有抱大腿的自覺啊……
他轉頭看向許秋,問道:“許醫生,不是腦室腹腔分流術的話,你打算怎麼處理?”
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