施憐道:“都準備好了!”
許秋點點頭,來到病房讓薑冬兒安心,與家屬進行簡單的談話後,就上了手術室。()
他看了一眼配置。
儀器包括電子支氣管鏡、心電監護儀和雙道微量注射泵。
藥品選擇的則是鹽酸利多卡因注射液、鹽酸右美托咪定注射液和酒石酸布托啡諾注射液。
手術床上的薑冬兒很是心慌。
不過,看到許秋一臉認真地在身旁忙碌,她還是感到了滿滿的安全感。
“鼻導管吸氧……”
“液道……”
“心電監護……”
許秋有條不紊地進行著,開通靜脈液體通道後,以心電監護儀監測病人的心率、氧飽和以及平均動脈壓等。
“不用利多卡因嗎?”施憐有些驚訝。
無痛支氣管鏡檢查,指南上推薦的是氣管內注入百分之二利多卡因五毫升,進行局部麻醉,然後再靜脈注入10毫升的生理鹽水,然後用微量注射泵維持每小時十毫升的生理鹽水泵入速度直至檢查結束……
但許秋的操作顯然不一樣。
甚至,他準備的藥物也不同。
利多卡因,在薑冬兒進入手術室之前就使用過了,他讓病人霧化吸入利多卡因,持續了十分鐘。
而此時,竟然又選擇了右美托咪定。
許秋搖搖頭:“右美托咪定效果更好。”
他用微量注射泵泵入右美托咪定,達到負荷劑量後,又將每千克十五微克劑量的布托啡諾稀釋到了十毫升,緩慢靜脈注射。
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br>????做完這一切,等待麻醉的過程中,許秋道:“右美托咪定聯合布托啡諾,擁有更安全更滿意的鎮痛、鎮靜效果,並且不良反應發生率更低。”
“這是從哪裡得來的?”施憐一臉吃驚。
她從沒見許秋做過相關的研究。
支氣管鏡是一級小手術,平時都是施憐這個級彆的醫生做的,這次若不是許秋剛好有手術的間隔期,薑冬兒也排不上。
怎麼突然就拋出個驚人的結論了?
許秋隨口道:“最近在國內期刊上看到的最新成果,《右美托咪定複合布托啡諾在無痛支氣管鏡檢查中的應用效果》,裡麵很詳細地說明了右美托咪定聯合布托啡諾的優勢。”
如果說,麻醉水平的提升,把傳統支氣管鏡檢查淘汰了,無痛支氣管鏡檢查徹底普及。
那麼,右美托咪定聯合布托啡諾,就足以淘汰無痛檢查時使用的利多卡因。
前者能保證病人在麻醉狀態下,保持更穩定的血流動力學,也不容易發生呼吸抑製,安全性提升了一個大台階。
“竟然是這樣……”施憐吃驚不已。
老師每天都忙成什麼樣了,到底是從哪裡抽出時間來看最新成果的?
再想到自己,做過很多次支氣管鏡,竟然都沒有留意到這個領域已經湧現出了這麼重要的結論……施憐頓時有點無地自容。
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