很快,他就把目標鎖定在了呼吸困難之上。
儘管病人此前沒有出現呼吸困難,但在意識喪失醒來後,病人就出現了該症狀,且隻有在連接呼吸機的情況下才能保持血氧飽和度。
這讓許秋敏銳地意識到——呼吸困難或許才是突破點。
而能導致呼吸困難的無非是三個原因。
一,肺部感染。
這一點,要看有無囉音;感染指標pct是否正常;ct是否提示肺部感染;有無膿毒血症;是否存在重度缺氧以及六小時能否撤除呼吸機……
許秋仔細回想起謝韻詩的查體細節。
當時給她聽診時,的確存在囉音,感染指標pct也出現了異常,同樣ct也提示感染。
但,沒有出現膿毒血症,也不是重度缺氧。
從謝韻詩現在的情況來看,六小時內撤機是很輕鬆的事情。
綜合分析下來,肺部感染基本上不會是呼吸困難的主要原因。
那麼,肝性腦病呢?
這也是王平等醫生最懷疑的點。
不過,剛想到這裡,施憐就接了個電話,掛斷後對許秋道:“老師,呼吸科、心內科都打來了電話,說這個病人很有學習價值,想讓您召開一個聯合會診……”
“哦,行。”
許秋從沉思中回過神來……正好,他腦子裡已經有了進一步的判斷,如果不出意外,應該已經有診斷了。
他看了眼時間,此時距離下午上班還有一個多小時。
許秋於是道:“
就現在吧,讓他們趕緊過來。”
……
很快,各科室都接到了急診科的會診邀請。
見是許秋召開的,眾人都很興奮。
對於其他醫院來說,誰召開全院大會診,基本上都意味著有疑難病例要處理了,誰都不會太高興。
但臨醫不同。
有許秋在的會議,都是給大家長見識來的……
“還得是許醫生啊!”
“嘿嘿,我就說要跟急診科打申請!我就看這個謝韻詩的病例很典型,能用她來學習,對咱院醫生的診療能力具有相當大的鍛煉作用!”
“不知道許醫生找到病因沒有,我現在還有些一頭霧水。”
“是啊,謝韻詩的病史太亂了,疾病太多,但對症下藥卻起不到太多的作用,今天還出現了意識喪失,麻煩咯!”
醫生們議論著。
不過,隨著許秋踏入會議室,所有醫生,包括各科主任都立刻安靜了下來,目光也全部唰地一聲移到了許秋身上。
“許醫生。”
主任和其他醫生都站了起來致意。
“嗯。”
許秋沒有太多廢話,一落座就立刻開始了講解。
感染指標、皮膚瘀點,以及梅花針等,都被他很快點出。
眾人都有些吃驚。
“竟然是梅花針?”
“我的天,仔細一看,這些瘀點的形態真的是一模一樣的,而且混亂中存在規整感,許醫生這都能看出來?”
“病人的精神狀態一直很不好,而且不願意配合我們問診,就連許醫生都沒問出這個細節……結果直接用照片看出異常了!”
“什麼叫醫學之神啊?這就是了!”
會議室裡響起一句句溢美之詞,主任們誇讚著許秋,臉上帶著自豪的笑容。
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