第577章 腦乾安全區!(2 / 2)

……

下午三點多。

許秋承諾的腦乾區安全入路講座正式開始。

附一腦外科,除開在手術的、在門診的人員,其餘人等一律推掉了所有會議,連幾個正在休假的主任都專程召了回來。

院長、副院長等更是親自坐鎮。

雖然不一定聽得懂,但他們得讓許秋看到附一對他的重視程度。

“腦乾安全區,根據手術部位、出血量、病情、病人情況等,劃分為五個安全入路……

“第一個,動眼神經旁入路。如果是腦乾靠近中腦腹內側的病變、出血等,可以從動眼神經旁,直接經由皮質脊髓束和皮質延髓束與動眼神經發出點之間的大腦腳進入……簡而言之,入路在額橋束。當然,這個區域很狹窄,術者很難精準定位,我在此提供接簡單的辦法。

“首先,找到紅核和穿行其中的動眼神經中腦段,接著劃定大腦腳內側的四分之一範圍……”

休假中被叫回來的主任們,最開始對這場講座嗤之以鼻,但慢慢地,他們的表情越來越嚴肅,到最後看向許秋的目光中多了一絲絲的敬意。

其他醫生也是聽得如癡如醉,汲取著開顱術更高深的知識。

許秋那大師級開顱術的經驗在此刻完全展現出來。

“接著,向前與表麵呈現四十五度的地方,這裡就是內側縱束,這就是腦乾安全區的第二個入路——中腦外側溝。

“順著這裡進入,如果方向沒有錯誤,那麼會依次看到三叉神經脊束核、中央被蓋束,而靠近中線前方,從上到下依次有紅核和小腦上腳交叉。

“至於中線後側,則是動眼神經核和滑車神經核。

“根據幾千台臨床手術的數據顯示,紅核到中腦外側溝表麵的平均距離大概在4.3mm左右,而動眼神經核和滑車神經核到中腦外側溝表麵的平均距離是9.5mm……這兩個數字至關重要,可供各位同僚參考。”

師級的開顱術,帶給許秋的除開手術能力、手感等,還有與之對應的,從數千台手術練習中獲得的經驗等。

但在大主任等人眼中,這一切都顯得太不真實了。

數千台腦乾區開顱術總結出來的經驗?

附一這邊,每個月可能也就做三四台類似的手術,全國加起來,可能也就一百多台。

許秋這裡的數據,差不多是大夏十年的總和……

但,附一作為開顱術領域的霸主,連他們都不知道還有人在統計這些數據,許秋又是從哪裡的出來的結論?

又是哪兒來的一千台數據!

對於這個問題,許秋自然無法給出解釋。

說是開了掛,眾人反而會以為他喜歡開玩笑……其實他是蠻誠實的人。

索性就沒有多說,直接進入了下一個環節。

“然後,是上丘和下丘的入路,上丘需從上丘上方做橫行切口,切不可超過中腦導水管,否則很有可能損傷眼神經中腦內部段和內側縱束;下丘則選滑車神經和下丘下緣之間的橫行切口……”

“第四個安全入路,經後方中線入路……”

“最後,經前方中線,此路徑得沿著中線進入,切開終板,從頂部進入中腦,這種路徑對比其他安全入路,有一個顯著的優點……”

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