“你們看這裡，腫瘤已經侵犯了周圍組織和大血管，手術風險肯定很高，程序相對而言也比普通的胸腺瘤切除更加複雜……”
許秋比對著病人的胸片，介紹道。
老頭和兒子摸著下巴點頭：“嗯，是這樣的。”
像極了教授在上邊講繁瑣的納維-斯托克斯方程，下麵的學生隻看得懂d、v、t，卻依舊一副原來如此的表情。
許秋道：“接下來，再做個高清ct，處理得到胸廓的3d圖像後，需要做3d重建，進一步確認手術方案。”
老頭：“胸腺應該是免疫器官吧，切這個胸腺瘤的時候，會不會影響到免疫功能啊？”
“一般的手術的確是隻切除胸腺瘤，但嚴教授不同。”
許秋分析起來：“重症肌無力伴有胸腺瘤，不僅要切除胸腺瘤，連帶著胸腺也要切掉。”
老頭麵色又是一變：“那，那，那……”
“這個不用太擔心。成年人的胸腺本身就會逐漸退化萎縮，變成沒有功能的脂肪組織。
嚴教授這個年齡，有沒有胸腺，對身體的影響不是很大。
即便有免疫功能的下降，也是因為手術開刀引起的。”
老頭趕緊搖頭：“不不不，怎麼會是許醫生開刀的問題，這些並發症肯定是避免不了的。”
“……”
許秋沉默。
這話不應該是他拿來安慰病人家屬的麼。
你說了，我該說什麼？
“總而言之，嚴教授的手術很複雜。
我們需要乾淨地摘除腫瘤、胸腺，術中完整切除受到侵犯的胸骨和大血管，還要重建胸廓來保全病人的呼吸功能、上肢的活動能力。”
活，就得有生命質量地活下去。
術後病人命保住了，但終生要帶著呼吸機，或者是不能再舉起粉筆寫字，對許秋來說，都是手術的失敗。
“快，許醫生，有什麼需要簽字的，抓緊！”老頭和兒子都催促起來。
許秋沉默半晌，點了點頭：“我會儘快安排手術。”
……
有家屬的配合，嚴教授的手術推進得異常順利。
術前準備也在開展。
影像科那邊，由張浩負責，各方麵進展都很快，病變的胸廓模型也被重建了出來，很快在許秋帶領的手術團隊手裡模擬了無數遍，都快盤出包漿了。
其次，是應對肌無力的藥物控製。
在溴吡啶斯的明、聯合甲強龍等激素類藥物的作用下，嚴教授的症狀得到一定改善，終於具備了手術機會。
最為頭疼的，當屬麻醉科。
重症肌無力聯合胸腺瘤本來就危重，他們搞麻醉的得隨時調整方案，既不能影響神經肌肉的傳達、又不能影響呼吸功能，各種肌鬆藥幾乎都是禁用的狀態，非那根、安定、嗎啡、乙醚、普魯卡因等等更是得慎之又慎。
因此，幾次手術方案討論後，許秋都特地留下了麻醉科，展開了更加詳細、深入的麻醉製定。
靠著無數次在模擬手術室中不斷調整麻醉藥量，
修改各麻醉藥物的組成，
許秋也終於找到了一個最佳的麻醉計劃。
最後一次術前討論結束後，隨著最終方案的確認，麻醉主任無比震驚。
這個家夥，是怎麼做到麻醉團隊提出的每一種方案，他都能在沉默幾分鐘後立馬給出結果……
就跟真的給病人用了這個麻醉方式一樣！
許秋誠實地道：“我在腦袋裡模擬了一遍。”
麻醉主任驚為天人，和其他麻醉醫師對視了一眼，都哈哈大笑起來：“許醫生真會開玩笑啊。”
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