仰臥位、全身麻醉。
馬平川很快便一動不動了。
曾經那個扛幾塊水泥板都不在話下的粗糙漢子,如今麵黃肌瘦,臉頰乾癟,眼窩深陷宛若木乃伊。
若不是監護儀上還有心率、呼吸,誰也想不到手術台上這位是一個活人。
“人都到了吧。”
王平掃了一眼,手術室沒有太多的人。
他頓時就皺眉了。
急診科這邊,
陳巧、王凡、雲梅這些醫生,聽說許秋又要做手術,一個個奮勇報名,期望得到觀摩的機會。
王平考慮到:這台手術、急診科的醫生用不上,
倒不如多給消化、肝膽胰科的人一點機會。
結果……人呢!
他看向肖主任,皺眉道:“你們科的醫生不是要過來學習嗎,怎麼沒來?”
肖主任反倒先露出了疑惑的表情,理所當然地道:“高教授還沒趕過來啊!”
王平不說話了。
此時,手術室這邊,一切準備就緒。
許秋沒有理會旁人,輕輕地握住了手術刀,
完美級胰腺炎清創引流術帶給他的每一絲感悟,
刻在每一根肌肉纖維裡的機械記憶,
此刻都與手中的刀
融會貫通……
他睜開眼睛,聲音平靜道:“手術開始。”
這一刻,所有人心頭一緊,迅速換上一副專注的神情,進入了狀態。
常規的上腹弧形切口。
逐層切開腹壁。
接著,
就是打開小網膜囊和後腹膜,進入所有胰腺壞死和積液區域。
術前的影像片顯示,馬平川胰腺壞死組織和滲液積聚在小網膜囊內。
還有一些則在胰頭、胰前等區。
“很複雜啊,得多個入路,才能找到所有壞死的區域……”肖主任感慨道。
這台手術,讓他來都有些夠嗆。
沒有紮實的消化科手術基礎打底,不要說清創了,找到所有的壞死區都是個難題!
然而,許秋卻仿若未聞。
他做了個kocher切口遊離胰頭後方。
第一個壞死區開辟成功!
肖主任驚歎了一下。
這麼快的?
他的注意力集中了幾分,盯著許秋的手術刀。
無影燈下,刀又動了!
看部位,肖主任判斷,應該是打算從胃網膜血管弓外胃大彎切斷胃結腸韌帶進入第二區。
然而,
病人的腹腔已經發生高度炎性水腫,各種解剖結構模糊不清,還混雜著壞死的黑色液體,灰黃色物質等,難以分辨!
肖主任麵露難色,道:“這個很困難啊……起碼得先清理一遍,七八分鐘才能定位吧?”
“找到了。”
許秋的聲音突然響起。
他的刀快而準,眨眼切斷了一根被各種物質黏連、分辨不出原本形狀的韌帶。
第二區成功開辟!
然後是第三區。
許秋再次不可思議般找到了係膜根部,在左側treitz韌帶處切斷了橫結腸係膜,最重要的小網膜囊展現在眼前。
隨著三個壞死區暴露,
一股惡臭伴隨著熱氣升騰而起,令人作嘔的氣味鑽進了每一個人的鼻間。
眾人再次往往病人的腹腔裡一看,頓時瞳孔猛縮,臉色大變!
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