許秋腦子裡冒出一個想法。
他看了眼對方手臂上的紋身,問道:“有沒有受過傷?”
男青年一愣,臉上露出吃驚的神情,道:“你這都能看出來?”
他說道:“有一次出去吃燒烤,喝多了,跟隔壁桌打了起來,那幾個逼崽子根本打不過我!”
燒烤?
竹簽!
許秋心中已然有了答案,道:“去做一個胸部增強ct,再做個三維重建。有點貴,沒問題吧?”
男青年輕蔑道:“檢查唄,不差錢!”
等病人離開後,陳巧感慨道:“老師真厲害,讓檢查什麼就檢查什麼,病人一點意見都沒有!”
許秋瞥了陳巧一眼。
看來,這丫頭不知道,自己對男性的殺傷力有多大啊。
……
臨近下班之前,病人第三次帶著檢查回來了。
三維重建中,可以看到,病人的肺部,橫穿著一根細長的陰影!
男青年嚇壞了,道:“醫生,這玩意兒是什麼!”
許秋沒有回答,而是淡定地問道:“你咳嗽是從那一次打架之後開始的?”
“好像是吧,我也沒什麼印象了。”
“這東西,如果我沒有猜錯的話,應該是燒烤的竹簽。”
男青年臉色頓時煞白,一驚一乍道:“好像……好像,當時真的有人拿竹簽到處捅!”
許秋點點頭。
這就對了。
竹簽是木質的,在ct、增強ct上都很難顯影,根本找不到。
若不是細菌附著在簽子上,繁衍出了一條直線型的“感染線”,恐怕病人的真實病因,隻能在屍檢上找到了。
病人心驚膽戰,道:“醫生,怎麼可能是竹簽,這麼長一根簽子插進去,我怎麼可能不知道?”
許秋解釋道:“內臟和皮膚不一樣。
內臟的感覺纖維很少,對刺痛、切割等刺激非常不敏感。
反倒是牽拉、膨脹、冷熱、缺血等,很靈敏。”
這也是為什麼——
每次腹腔手術時,許秋要上手之前,他都會提醒一句“要探查了”。
這是因為,手的溫度和牽拉,會導致胃腸道劇烈的反應,很有可能引起病人無意識嘔吐。
導致窒息死亡。
而這,需要讓麻醉醫師保持極高的警惕。
許秋猜測道:“你當時應該醉得很厲害,因此沒有感覺到竹簽插入了肺部。
後續打鬥過程中,竹簽完全沒入。
等清醒時,隻剩下一個小洞。
再加上內臟沒感覺,所以你都沒意識到自己體內多了一根竹簽。”
男青年臉色一變再變,道:“現在該怎麼辦啊!”
許秋道:“現在唯一的治療方案,就是開胸取出。
如果不取出的話,炎症會一直存在。
反反複複感染之後,可能發展為膿毒血症,進而引起右心衰竭。
一旦到那一步,可就連手術的機會都沒有了。”
“醫生,我要做手術,快救我!”
男青年意識到嚴重性,立刻辦理了住院。
……
病人收治當天,竹簽男的消息就傳遍了急診科。
何海、王平等主任連連咋舌。
何海道:“這麼刁鑽的病例,竟然當天就診斷出來了?”
其他科室主任道:
“之前也有個病人,情況和這個差不多,診斷性抗結核治療了三年,結果發現是肺裡麵卡了魚刺。
也是查不出來。
最後拖到了右心功能不全,手術也沒機會做了,隻能等死!”
王平則越看越高興。
許秋厲害,他這個未來導師,也倍有麵子啊!
不過,
當病人收治入院、進一步確診過後。
一個問題,卻讓所有人都愁破了腦袋!
?