肖晨光說的高碳酸血症和高氣道壓力,隻是腹腔鏡手術的麻醉管理中最常見的問題。
至於引起的腎臟灌注、心排出量降低等其他較為複雜的問題,由於這台手術暫時不涉及,肖晨光也就沒說。
但此刻劉鐵已經驚得說不出話。
跟一旁猶如聽天書的器械護士不同,這是他的專業,自然能分辨出肖晨光究竟在胡說八道還是有真才實學。
甚至,通過肖晨光言簡意賅的講解,讓劉鐵有種豁然開朗的感覺。
這是他去省城進修時都不曾有過的感受。
“肖醫生,那患者的呼吸參數該怎麼設置?”
劉鐵表情謙卑,恭敬問道。
此言一出,輪到一旁的王金剛驚訝了。
他知道肖晨光很厲害,但不知道他竟然這麼厲害。
在王金剛看來,劉鐵已經是勝利醫院麻醉科的中流砥柱了,知識儲備跟臨床經驗一點都不比他們科主任差。
因此他才會拉下臉皮,讓劉鐵大晚上從家趕過來跟台。
可現在。
他居然恭恭敬敬的在向肖晨光請教問題。
甚至態度裡還帶著一絲的卑微。
“其實參數設置很簡單。”
見劉鐵態度端正,肖晨光索性說道“首先要根據患者的身高體重計算潮氣量,再按照肺保護性通氣的策略設置吸氣壓力和呼氣末正壓,最後通過動脈血氣分析,調節呼吸頻率。”
“像台上這位老人,由於巨大切口疝,腹腔壓力比正常人要大,可以把pc調至15cmh20,ee5cmh20,吸呼比1:2,呼吸頻率20次
分。”
甚至肖晨光連壓力上升時間和觸發靈敏度這種不常接觸的數值,都給劉鐵講的一清二楚。
這下,劉鐵徹底服了。
很多他以前雲裡霧裡的東西,現在經肖晨光這麼一講,仿佛給他打開了一扇嶄新的大門。
劉鐵如同小雞啄米一樣,麵對浩瀚的知識,不停點著頭。
這下可把器械台上的護士樂壞了。
她跟劉鐵搭班這麼久,什麼時候見他這麼認真好學過。
肖醫生真強啊。
原本籠罩在他們心中的擔憂,此刻竟煙消雲散,消失的無影無蹤。
“小肖,設備安裝好了,可以手術了。”王金剛將調試好的腹腔鏡成像係統推到台旁。
“好,主任。”肖晨光點點頭,表情
自然。
額?
器械護士有些愣神的看著兩位,總感覺哪裡不對勁。
但究竟哪裡不對勁,她也講不出來。
隨後兩人刷手,穿手術服,一同站在了手術台上。
這下器械護士終於發現了哪裡不對勁。
“主任...肖醫生,你倆是不是位置站反了?”
額?
兩人同時一怔,本能低頭查看,頓時尷尬起來。
手術間內,肖晨光站在主刀的位置,而王金剛卻站在了助手的位置上。
最關鍵,兩人都沒察覺出來。
“那個......”王金剛臉有些紅,即便工作多年的他,此刻也不知道該說什麼了。
“腹腔鏡手術的站位跟傳統手術的站位不同。”肖晨光一本正經道。
“......”王金剛。
“???”劉鐵。
“哦,哦,抱歉,這是我第一台腹腔鏡手術,真對不起,我不知道。”器械護士神情慌張,連忙道歉。
“......”
......
“小肖,要不?”
“主任,還是我扶鏡子吧。”
肖晨光知道王金剛想說什麼,但在手術權限沒升上來之前,他還不能主刀。
何況腹腔鏡手術,有時候扶鏡子比主刀更關鍵。